Ранние диагностические критерии анкилозирующего спондилоартрита
Mau W. и соавт.
Генетический
- Наличие HLA B27 – 1,5 балла
Клинические
- Боль в позвоночнике воспалительного типа (должны присутствовать 4 из 5 признаков: начало в возрасте до 40 лет, постепенное начало, длительность более 3 мес., связь с утренней скованностью, улучшение состояния после физических упражнений) – 1 балл
- Боль в пояснице, иррадиирующая в ягодицы или по задней поверхности бедер, спонтанная или при проведении нагрузочных тестов на сакроилеальные сочленения – 1 балл
- Боль в грудной клетке спонтанная или при сдавлении, или ее ограниченная экскурсия (< 2,5 см) – 1 балл
- Периферический артрит или боль в пятках – 1 балл
- Передний увеит – 1 балл
- Снижение подвижности шейного или грудного отделов позвоночника в трех плоскостях – 1 балл
Лабораторные
- Повышение СОЭ (в возрасте моложе 50 лет: м > 15 мм/ч, ж > 25 мм/ч; в возрасте старше 50 лет: м > 20 мм/ч, ж > 30 мм/ч) – 1 балл
Рентгенологические
- Позвоночные симптомы: синдесмофиты (бочкообразная форма позвонков), квадратные позвонки (повреждения Романуса или Андерсена), поражение апофизеальных или костовертебральных суставов – 1 балл
Сумма баллов больше 3,5 указывает на наличие раннего анкилозирующего спондилоартрита.